تب استخوان شکن از علائم »تب دانگی« / صيد پشه آئدس در ۴استان کشور
تب استخوان شکن از علائم »تب دانگی« / صيد پشه آئدس در ۴استان کشور
کارشناس اداره کنترل بيماري های منتقله توسط ناقلين وزارت بهداشت با اشاره به اهميت کنترل پشه آئدس به منظور مقابله با بيماری »تب دانگی،« درعين حال تب استخوان شکن
را از علايم مهم اين بيماری برشمرد و فعاليت نظام مراقبت حشره شناسی کشور برای صيد اين پشه را تشريح کرد.
دکتر عبدالرضا ميراوليايی در گفت وگو با ايسنا، با اشاره به گونه های »پشه آئدس« اظهار کرد: برخی گونه های پشه آئدس »مهاجم« و برخی »غيرمهاجم« هستند. پشه آئدس مهاجم،
بومی ايران نيست و از ساير مناطق به کشور وارد شده، همچنين برخی گونه های غيرمهاجم و بي خطر نيز در تمام نقاط کشور حضور دارند.
پشه آئدس؛ عامل انتقال ۴بيماری
وی با بيان اينکه پشه آئدس مي تواند بيماري های مختلفی را منتقل کند، خاطرنشان کرد: نکته مهم و اساسی درباره پشه آئدس اين است که اين پشه ها مي توانند بيماري های مختلفی را
منتقل کنند. »تب دانگ،« »بيماری چيکونگونيا،« »زيکا« و »تب زرد« بيماري هايی هستند که پشه آئدس به انسان منتقل مي کند.
تب استخوان شکن از علائم »تب دانگی«
او ادامه داد: ابتلا به بيماری تب زرد در آسيا گزارش نشده و اين بيماری در قاره کهن وجود ندارد. بيماری تب زرد، واکسن دارد. تب دانگ نيز که يک بيماری ويروسی است و
جزو بيماري های منتقله از پشه آئدس به حساب مي آيد، در ۸۰درصد موارد کم علامت است و در ۲۰درصد موارد علائم شديدی دارد. علائم شديد شامل علايم سرماخوردگی، تب
ناگهانی، بدن درد و استخوان درد شديد که »تب استخوان شکن« ناميده مي شود، جزو علائم بيماری تب دانگ هستند. همچنين علائمی مانند گلودرد، درد پشت حدقه چشم که يک
علامت مهم به حساب مي آيد و کادر درمان را در مسير تشخيص تب دانگ قرار مي دهد.
ميراوليايی افزود: همچنين تورم و درد شديد مفاصل جزو علائم بيماری چيکونگونيا هستند و اين بيماری هم جزو بيماري های منتقله از پشه آئدس به حساب مي آيد. اگرچه بيماری
چيکونگونيا کشنده نيست اما بسيار ناتوان کننده است و بيمار تا ماه ها پس از ابتلا به بيماری، درد شديد را تجربه مي کند.
وی با اشاره به چهارمين بيماری منتقله از پشه آئدس اظهار کرد: زيکا نيز جزو بيماري های منتلقه از پشه آئدس است. اين بيماری علاوه بر نيش پشه از طريق ارتباط جنسی نيز
منتقل مي شود. اين بيماری قابليت انتقال از مادر به جنين را هم دارد؛ بنابراين سبب تولد يک نوزاد با مغز کوچک و در نتيجه عقب ماندگی ذهنی مي شود.
ضرورت مراجعه زودهنگام به مراکز درمانی
ميراوليايی درباره ميزان خطرناک بودن تب دانگ اظهار کرد: اگر بيمار جزو گروه های پرخطر مانند زنان باردار، افراد دارای بيماری زمينه ای، مبتلايان سرطان، افراد داری
نقص ايمنی، کودکان و سالمندان نباشد با مشکل خاصی مواجه نمي شود. افرادی که جزو گروه های پرخطر هستند، در صورت ابتلا به بيماری تب دانگ و مراجعه ديرهنگام به
مراکز درمانی با مشکلاتی مواجه مي شوند. بررسي ها بيانگر اين است که ۲.۵درصد افراد مبتلا به تب دانگ، جان خود را از دست مي دهند.
کارشناس اداره کنترل بيماري های منتقله توسط ناقلين وزارت بهداشت با بيان اينکه تب دانگی چهار ويروس دارد، افزود: اگر يک فرد به يک ويروس مبتلا شود تا پايان عمر در
برابر آن ويروس مصون است اما اگر يک بيمار به بيش از يک ويروس آلوده شود، شدت بيماری در دفعات بعدی ابتلا، افزايش مي يابد.
تب دانگ واکسن دارد؟
ميراوليايی با اشاره به واکسن تب دانگی نيز اظهار کرد: واکسن اين بيماری برای شرايط کشور ايران نيست. تعداد واکسن تب دانگ محدود است و برای گروه های خاص کاربرد
دارد. به طور حتم، پيش از تزريق واکسن بايد بررسي های اپيدميولوژيک انجام شود و به همين دليل واکسن برای اين بيماری در تمام دنيا وجود ندارد.
او همچنين درباره درمان اين بيماری، با بيان اينکه درمان اختصاصی برای تب دانگ وجود ندارد، افزود: منظور از درمان اختصاصی اين است که داروی خاصی برای بيماری
تب دانگ وجود ندارد و درمان اين بيماری، درمان مراقبتی و حمايتی است. اگر بيمار بدحال باشد، مي بايست تحت مراقبت های خاص قرار گيرد.
شناسايی ۱۳۸مبتلا در کشور تاکنون
کارشناس اداره کنترل بيماري های منتقله توسط ناقلين وزارت بهداشت درباره شيوع تب دانگی در ايران گفت: از اواخر ارديبهشت ماه سال جاری تا به امروز، ۱۳۸مورد ابتلا به
تب دانگی شناسايی شده که اغلب اين بيماران در کشور امارات به بيماری مبتلا شده اند. علاوه بر کشور امارات، موارد ابتلا به بيماری در کشورهای عمان، پاکستان و بنين نيز
به ثبت رسيده است.
استقرار نظام مراقبت حشره شناسی در کشور
صيد پشه آئدس در ۴استان کشور
وی با بيان اينکه نظام مراقبت های حشره شناسی در کشور فعال است، خاطرنشان کرد: بيش از ۱۰سال از عمر ايجاد نظام مراقب های حشره شناسی در مناطق حساس کشور
مي گذرد. نظام مراقبت های حشره شناسی را در مبادی حساس و مهم مانند فرودگاه های بين المللی و پايانه های مرزی، مستقر کرده ايم. سال ،۹۸با اتکا به نظام مراقبت های
حشره شناسی، پشه آئدس در »بندر لنگه« استان هرمزگان شناسايی شد. در حال حاضر، پشه آئدس را در استان های بوشهر، جنوب سيستان و بلوچستان به ويژه شهرهای چابهار
و کنارک، گيلان و هرمزگان صيد کرده ايم.
ميراوليايی افزود: علاوه بر نظام حشره شناسی، يک سيستم رصد و پايش به منظور شناساسی موارد اتبلا و از بين بردن پشه آئدس پايه گذاری کرده ايم. به همين منظور،
دوره های آموزشی برای پزشکان ارائه داده ايم که بتوانند بيماری دانگ را شناسايی کنند. اجرای اقدامات کنترلی در مناطقی که پشه آئدس وجود دارد برای وزارت بهداشت مهم به
حساب مي آيد.
او گفت: پيش از سال ۷۵ ،۱۴۰۳مورد بيمار مبتلا به تب دانگی را شناسايی کرديم. ايران جزو معدود کشورهايی است که در وهله نخست توانست پشه آئدس را صيد و سپس
بيمارانی را شناسايی کند؛ اين در حالی است که برخی کشورها در وهله نخست ابتدا بيمارانی را شناسايی کرده و سپس پشه را صيد کردند.
به سازی محيط؛ مهم ترين اقدام برای جلوگيری از گسترش پشه آئدس
وی با بيان اينکه دو موضوع مهم در ارتباط با جلوگيری از گسترش پشه وجود دارد، اظهار کرد: مهم ترين اقدام برای جلوگيری از گسترش پشه اين است که پشه محدود شود و در
يک منطقه مستقر نشود. مهم ترين اقدام برای جلوگيری از شيوع پشه، به سازی محيط است. نظافت معابر عمومی، مديريت فاضلاب و مديريت دفع پسماند بايد به بهترين شکل
ممکن انجام شود. پشه آئدس مي تواند در يک قوطی که مقداری آب در آن جمع شده باشد نيز تخم گذاری کند.
ميراوليايی افزود: برخی مناطق کشور از تايرهای متسعمل به عنوان حصار باغ يا خانه ها استفاده مي کنند؛ اين درحاليست که پشه آئدس به دليل رنگ و بوی خاص تاير به
لاستيک علاقه دارد و همين موضوع مي تواند محلی برای تخم گذاری پشه باشد.
او با اشاره به ضرورت رعايت بهداشت خانه ها نيز گفت: علاوه بر بهداشت محيط های عمومی، بهداشت محيط خانه ها نيز اهميت دارد. محيط زندگی بايد عاری از هرگونه
زيستگاه لاروی باشد. پشه هايی که طی سنوات گذشته در بندر لنگه صيد کرديم، در ظروفی که برای جمع آوری آب خروجی کولر گازی تهيه شده بود، کشف شدند. اين پشه در آب
زيرگلدان، بطري های رهاشده، آب جمع شده در قوطی کنسروهای رها شده و چاله آسانسور کشف شدند.
ميراوليايی با بيان اينکه همکاری بين بخشی سازمان ها و ارگان ها مي تواند در پاکيزه نگه داشتن معابر اثربخش باشد، افزود: همکاری بين بخشی مي تواند به به سازی محيط کمک کند؛
تمام ادارات بايد به سازی محيط را از ادارت خود آغاز کنند.
آموزش؛ مولفه ای مهم برای کنترل پشه آئدس
وی با اشاره به ضرورت آموزش در کنترل پشه آئدس گفت: آموزش لازم بايد در اختيار مردم قرار گيرد. اين احتمال وجود دارد که آب شرب در سيستم لوله کشی همواره در
مناطق کويری کشور در دسترس نباشد؛ به همين دليل، مردم اين مناطق ناچار هستند آب آشاميدنی را نگهداری کنند. آموزش چگونگی نگهداری آب شاميدنی اهميت دارد، مردم
بايد بدانند که آب آشاميدنی را در ظروف مناسب و درب دار نگهداری کنند که از تخمگذاری پشه آئدس جلوگيری کنند. همچنين برخی مردم از تانکر برای نگهداری آب استفاده
مي کنند، اطمنيان خاطر از سالم بودن، شکسته نبودن و درب دار بودن اين منبع ها مهم است، چرا که از تخم گذاری پشه آئدس جلوگيری مي کند.
ميراوليايی با بيان اينکه اقدامات خودمراقبتی نيز از اهميت فراوانی برخوردار است، افزود: آموزش درباره نکات خودمراقبتی نيز اهميت دارد. بنابراين اگر برنامه سفر به
کشوری آلوده به اين پشه راداريد، پيش از خروج از کشور مي بايست به سايت رسمی »مرکز مديريت بيماری واگير« مراجعه کرده و از آخرين وضعيت بيماري های واگيردار در
کشور مقصد مطلع شويد. سايت رسمی مرکز مديريت بيماري های واگير، همواره اطلاعات مربوط به بيماري های واگير در کشورهای جهان را به روزرسانی مي کند.
او ادامه داد: بازهم تاکيد مي کنم آموزش درباره نکات خودمراقبتی نيز اهميت دارد. اگر يک فرد تصميم گرفته به کشورهای جنوب شرقی آسيا و حاشيه خليج فارس به ويژه امارات
سفر کند، طی سفر مي بايست از لوسيون و اسپري های دافع حشرات استفاده کند. همچنين پوشيدن لباس های رنگ روشن، بلند و آزاد نيز بايد در کانون توجه قرار گيرد. مسافران بايد
در مکان هايی استراحت کنند که درب و پنجره های آن دارای توری باشد. نکته بسيار مهم و اساسی اين است که تا دو هفته پس از بازگشت از سفر، اگر علائمی مانند تب، بدن درد
و استخوان درد داشتند به نزديک ترين مراکز جامع سلامت يا بيمارستان مراجعه کنند و محل سفر را به کادر درمان اطلاع دهند.
تشخيص تب دانگ در کمتر از ۲۰دقيقه
آزمايشگاه های تشخيص تب دانگ در حال افزايش
ميراوليايی گفت: امکان تشخيص سريع بيماری تب دانگی به وسيله کيت های تشخيص سريع وجود دارد؛ تست خون از فرد بيمار گرفته مي شود و کمتر از ۲۰دقيقه، ابتلای وی به تب
دانگ اعلام مي شود. انستيتو پاستور و آزمايشگاه مرجع استان هرمزگان، کاملا مجهز هستند و قابليت اجرای آزمايش های اصلی تشخيص تب دانگ را دارند. با برنامه ريزي های
وزارت بهداشت، آزمايشگاه های تشخيص تب دانگ در حال افزايش است؛ به نحوی که اين آزمايشگاه ها را به سرعت در استان هايی که پشه در آنجا صيد شده راه اندازی مي کنيم.
گروه خبری : اخبار معاونت,واگير
209763 : کد خبر